国家卫生健康委员会正式发布《关于规范传统医学师承教育管理的若干规定》，标志着中医师承教育进入全新的规范管理阶段。此次政策调整旨在提升中医人才的整体质量，杜绝无效的学习路径，确保中医传承的科学性与规范性。本文将全面解析新政策的核心内容、影响及实施步骤，为有意向通过师承途径进入中医行业的人士提供详尽指导。

一、政策背景与目标

近年来，随着中医药文化的复兴，越来越多的人选择通过师承方式学习中医。然而，部分非正规的师承方式存在诸多问题，如缺乏有效监管、学习质量参差不齐等，严重影响了中医人才的培养质量。为此，2026年中医师承新政策应运而生，旨在通过规范管理，确保师承教育的质量与合法性，推动中医药事业的可持续发展。

二、三类不再认定的师承方式及风险

新政策明确叫停三类非正规的中医师承方式，具体包括：

1. 未备案的民间师承关系

此前，许多师徒关系仅通过私下约定形成，未在市级中医药主管部门完成备案。新规要求，所有合法的师承关系必须在公证机构见证下签订规范合同，并在十五个工作日内向指导老师执业注册地的市级中医药主管部门备案。未经备案的师承关系，学员的学习成果将被视为无效，无法报名参加出师考核，导致时间与经济成本的浪费。

2. 未通过标准化评估的短期集训项目

一些机构以“快速拿证”“短期速成”为噱头，将原本需要3-5年系统学习的课程压缩为数月。此类项目严重违背中医教育规律，学员的临床技能与理论知识无法得到有效保障。新政策明确，这类短期集训项目提供的“结业证书”不具备报考执业资格的依据，学员需警惕避免陷入此类无效学习。

3. 未纳入继续教育体系的跨师承模式

包括跨境中医传承及未按规定纳入继续教育体系的多导师传承行为。新规要求，境外中医师在我国开展师承教育需经过严格的资质认证，且传承内容需符合我国中医理论体系和诊疗规范。国内跨师承学习也需遵循严格规范，所有跟师经历需连续可追溯，并纳入继续教育体系管理。未履行上述程序的学习经历将不被认定。

三、正规中医师承的两类核心路径

2026年中医师承主要分为三年制和五年制两类路径，二者在报名条件、考核方式和执业权限上存在明确差异，学员需根据自身基础和职业规划选择适配路径。

1. 三年制师承路径（52号令）

适合零基础入门者，通过系统学习快速掌握中医基础理论与临床技能。报名条件包括具备高中以上文化程度或同等学力，指导老师需具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作15年以上或具有中医副主任医师以上专业技术职务任职资格。学习期间需完成不少于1500学时的系统学习，其中临床跟诊时间需满足每周不少于2次，每次至少3小时。考核分为实践技能考核和理论综合笔试，合格后可获得《传统医学师承出师证书》，需再经过1年医疗机构实习并考核合格，方可报考助理医师，助理医师执业满5年后可报考执业医师。

2. 五年制师承路径（15号令）

更适合已有一定中医基础或掌握特色疗法的人士，其核心优势是考核通过后可直接获得处方权。报名条件除需满足高中以上学历外，还需提供至少两名中医类别执业医师的推荐，且指导老师同时带徒不超过4名。考核采取专家评议制，学员需提交累计5年的跟师学习记录和每年不少于40份的典型医案，考核内容包括对指导老师学术思想的总结、擅治疾病的理论认识等。考核合格后获得《中医（专长）医师资格证书》，可在省内指定范围内执业并开设诊所，但执业范围限于申报的病种或技术领域。

四、正规师承的五步操作流程

实施中医师承需遵循以下五个关键步骤，确保过程规范、合法：

1. 找导师（2-3个月）

选择导师是师承成功的关键。建议通过以下渠道寻找：①拨打12345转卫健委中医处，获取合规导师名单；②咨询三甲医院中医科或连锁中医馆；③联系正规教育机构，获取导师推荐。务必确认导师具备合法执业资格，避免选择无执业证的民间游医。

2. 签合同+公证（1个月内）

从卫健委官网下载《传统医学师承关系合同书》，明确跟师年限、每周跟师次数、教学内容及双方责任。签订后前往县级以上公证处进行公证，保留好公证书原件，确保合同合法有效。

3. 卫健委备案（1-2周）

完成合同公证后，需在十五个工作日内向指导老师执业注册地的市级中医药主管部门进行备案。2026年多省支持线上办理，可通过政务服务网提交相关材料，确保备案顺利完成。未备案的跟师学习将不被认可。

4. 跟师学习（3/5年）

在跟师学习期间，学员需详细记录每次跟师的内容，导师需定期签字确认。三年制需完成不少于1500学时的学习，五年制需满足相应的学时要求。注重病例记录的详细性，确保学习过程的真实性和有效性。

5. 参加考核（跟师3年后的3个月内）

三年制师承需参加“出师考核”，包括笔试和技能考核；五年制需参加“专长考核”，通过专家评议和实操考核。考前需在卫健委官网报名，提交备案回执和跟诊记录审核，通过审核后方可参加考试。考核合格后，获得相应的资格证书，进入下一步职业发展。

五、考核与证书效用

完成师承学习后，学员需参加由省级中医药管理部门组织的出师考核。考核分为临床实践技能和综合笔试两部分，两者均合格者才能通过出师考核。临床实践技能满分100分，合格标准为60分；笔试满分300分，合格标准为180分。通过考核者将获得《传统医学师承出师证书》，该证书作为继续考取中医执业（助理）医师资格证书的基础。取得证书后，学员需经过一年的医疗机构实习并考核合格，方可报考助理医师，助理医师执业满五年后可报考执业医师。

    中医师承新政策的出台，为中医人才培养和传承提供了更加明确的指导方针。通过合理的师承学习路径，学员可以从师父那里传承宝贵的中医知识，逐步发展为一名合格的中医医师。无论是对师承人员还是对中医事业的未来，这一政策都具有重要的意义和积极的影响。希望广大学员能够充分理解并遵循新政策的要求，为中医药事业的繁荣发展贡献自己的力量。